鍼灸マッサージ
青　風　堂

花粉症は現代医学では、花粉に対して起こるIgEを介したアレルギー反応として説明されます。 一方、東洋医学では、 肺・脾・腎・衛気・寒熱・虚実・気・血・津液 などを手掛かりに、「なぜこの人にはこのような症状が現れているのか」を考えます。 そのため同じ花粉症でも、 鼻水が多い人鼻づまりが強い人目のかゆみが強い人疲労を伴う人胃腸症状を伴う人 では、鍼灸治療の組み立ても同じとは限りません。 鍼灸マッサージ青風堂では、花粉症という病名だけを見るのではなく、現在の症状や生活状態、身体所見を確認しながら、その方に合わせた施術を考えていきます。 薬物療法や花粉対策とうまく組み合わせながら、つらい花粉シーズンを少しでも過ごしやすくすることを目指します。

腕を上げると肩が痛い」「服を着替えるときに肩が痛む」「夜、肩の痛みで目が覚める」「背中に手を回しにくくなった」 40～60歳代を中心に、このような症状が現れることがあります。一般に「五十肩」「四十肩」と呼ばれますが、医学的には肩関節周囲炎や、状態によっては**凍結肩（とうけつかた／frozen shoulder）**と呼ばれます。 五十肩は、単に「肩が凝っている」という状態ではありません。 肩関節周辺に痛みが起こり、その後、関節の動きが徐々に悪くなっていくことが特徴です。 ここでは五十肩について、現代医学と東洋医学の両方から解説し、鍼灸・あん摩マッサージではどのように身体をみていくのかをご紹介します。 東洋医学では、痛みの基本的な考え方として、 「不通則痛（ふつうそくつう）」 という言葉があります。 これは、 「気や血の流れが滞ると痛みが生じる」 という考え方です。 一方、 「不栄則痛（ふえいそくつう）」 という考え方もあります。 これは、 「身体を養う気・血などが不足すると痛みが起こりやすくなる」 という意味です。

顎関節症は「顎だけ」をみないことが大切 顎関節症では、 顎歯・噛みしめ、咀嚼筋、首・肩、姿勢、睡眠、ストレス が互いに影響していることがあります。 そのため、 「顎が痛いから顎だけを治療する」 のではなく、その人の生活背景まで含めて原因を探していくことが大切です。 特に、 ストレス → 食いしばり → 咬筋・側頭筋緊張 → 顎痛 → さらに食いしばる という悪循環が成立している場合には、筋肉の施術だけではなく、生活習慣や食いしばりへの対策も重要になります。 自宅で気をつけたいこと 症状があるときには、 硬いものを長時間噛み続けない ガムを長時間噛まない 大きく口を開け過ぎない 頬杖を長時間つかない 日中の食いしばりに気づく スマートフォンを見る姿勢に注意する 顎や首肩を適度に休ませる などを意識してみましょう。 温めたり、無理のない範囲で顎を動かしたりする保存的なセルフケアも一般的に用いられます。顎関節症では、まず身体への負担が小さく元に戻せる保存的な治療から始めることが推奨されています。

首や顎と耳鳴りの関係 すべての耳鳴りが耳だけから起こっているわけではありません。 耳鳴りの中には、 「首を動かすと音が変わる」 「顎を強く噛むと耳鳴りが大きくなる」 「肩こりが強くなると耳鳴りも強くなる」 といった特徴を持つものがあります。 このような耳鳴りは**体性感覚性耳鳴り（somatic tinnitus）**と呼ばれることがあります。 聴覚系には、首や顎などから入ってくる体性感覚情報も影響すると考えられているためです。 特に顎関節症を伴う耳鳴りでは、顎・咀嚼筋などに対する理学療法によって耳鳴りの強さやつらさが軽減した研究もあります。 鍼灸では耳鳴り・難聴をどう施術するのか 鍼灸では、「耳鳴り」という症状だけを見て毎回同じツボを使うわけではありません。 まず、 ・いつから始まったか・片耳か両耳か・突然か徐々にか・耳鳴りの音質・難聴の有無・めまい・耳閉感・頭痛・首肩こり・顎関節や咀嚼筋の状態・睡眠・精神的ストレス・食欲や胃腸の状態・寒熱・舌診・脈診 などを確認します。 その上で、 局所の状態＋全身状態 の両方から施術を組み

「手足がいつも冷たい」「下半身は冷えるのに顔だけ熱い」「急に顔がほてる」「頭に熱がこもる感じがする」。 このような冷え性やのぼせは、一見すると正反対の症状のように思えます。しかし実際には、冷えとのぼせが同時に現れる「冷えのぼせ」も珍しくありません。 冷えやのぼせには、血流、自律神経、ホルモン、筋肉量、生活習慣などさまざまな要因が関係します。東洋医学ではさらに、全身の寒熱のバランスや気血の巡り、五臓六腑の働きをみながら身体の状態を考えていきます。 東洋医学では、冷えとのぼせが同時に存在する状態を非常に重要視します。 代表的な考え方の一つが、 「上熱下寒」 です。 文字通り、 上半身は熱い下半身は冷たい という状態です。 ただし、単純に「上に熱、下に寒がある」というだけではなく、 気血の巡りが悪い 陰陽のバランスが崩れている 腎の力が低下している 肝気がうまく巡らない など、背景を詳しく確認します。 「顔は熱いのに足は冷たい」という冷えのぼせも、東洋医学ではすべて同じ状態とは考えません。

東洋医学では、めまいをどのように考えているでしょうか 東洋医学では、めまいは「眩暈(げんうん)」などと呼ばれています。東洋医学の特徴は、「めまい」という症状だけをみるのではなく、 ・寒熱 ・虚実 ・気・血・津液 ・五臓六腑 ・経絡 など体全体を観察することにあります。さらに、 ・頭痛 ・眼精疲労 ・耳鳴り ・ほてり ・冷え ・動悸 ・睡眠 ・胃腸の状態 ・精神的な緊張 など、同時に起こっている症状も重要な判断材料になります。 鍼灸・マッサージでは何をみるのか めまいに施術では、単に「めまいに効くツボ」だけを選ぶのではありません。例えば、 ・回転するのか、フワフワするのか ・頭を動かすと悪化するのか ・耳鳴りや難聴があるか ・頭痛を伴うか ・目の疲れが強いか ・首肩が緊張しているか ・血圧はどうか ・動悸があるか ・更年期症状があるか ・睡眠状態 ・胃腸の状態 ・寒熱 ・虚実 ・気血津液 ・臓腑・経絡 などを総合的に確認します。鍼灸・マッサージでは、首肩などの過剰な筋緊張を和らげたり、全身状態に応じて刺激量や施術部位を調整したりすることで、めま